|
Ändrad: 2022-10-12
|
S-
Tillväxthormon [GH]
|
|
Utförande laboratorium:
|
Klinisk kemi och farmakologi
Akademiska sjukhuset
|
|
Remiss:
|
KKF
Elektronisk beställning i Cosmic
|
|
Provkärl:
|
Guldgul propp (Gel, utan tillsats)
|
|
Provtagning:
|
Indikation:
Misstanke om GH-brist och akromegali.
Provhantering:
Provet ska centrifugeras inom 4 timmar från provtagningen.
Centrifugerat prov kan förvaras i rumstemperatur i max 8 timmar.
Centrifugerat gelrör (primärrör) kan förvaras vid 2-8°C i upp till 48 timmar.
Om transporten inte når analyserande lab inom 48 timmar måste serum från gelröret hällas av i ett plaströr (sekundärrör) och frysas i <-15°C.
Provskickning/transport:
Om transporten når analyserande lab inom 8 timmar skickas prov centrifugerat i rumstemperatur.
Om transporttiden är inom 48 timmar skall prov vara centrifugerat och skickas i kyla 2-8°C.
Om transporttiden överstiger 48 timmar måste provet beredas se ovan under provhantering.
Fryst serum skickas i frysbehållare så att provet är fryst vid ankomst till analyserande lab.
|
|
Analysfrekvens:
|
Analysen utföres en gång per vecka
|
|
Referensintervall:
|
Sekretionen av GH är pulsatil och ca 80% av GH-insöndringen sker nattetid.
En enstaka bestämning av GH är oftast av begränsat kliniskt värde.
Referensintervall anges därför ej.
|
|
Metod:
|
Non-kompetitiv immunometri med kemiluminiscensdetektion
|
|
Ansvarig läkare:
|
Xiaoyan Xu
|
|
Ackreditering:
|
Ja
|
|
Hänvisningar:
|
|
|
Övrigt:
|
GH-metoden är numera standardiserad mot WHO NIBS 2:nd IS (98/574).
Detta är en standard som baserar sig på en rekombinant preparation av tillväxthormon, och kan därför vägas in på ett mycket exakt sätt.
Det gör att den lämpligaste enheten att svara ut GH i är µg/L (massenhet), i stället för som tidigare IE/L (aktivitetsenhet).
Om man vill jämföra med tidigare resultat så gäller att 1 µg/L x 3,0 = 1 mIE/L.
|
|
Tolkning:
|
Humant tillväxthormon som bildas i adenohypofysens so-matotrofa celler (hGH; GH; somatotropin) är ett polypeptidhormon och förekommer i olika molekylära former varav huvuddelen utgörs av en peptid med 191 aminosyror (22 kDa) och en mindre del (ca 10%) av en 20 kDa variant. GH utövar sin biologiska effekt genom att det stimulerar till produktion av IGF-1.
Till skillnad mot GH cirkulerar IGF-1 med relativt konstant koncentration under dygnet.
IGF-1 är därför förstahandsprov vid misstanke på tillväxthormonrubbningar.
Vid närmare undersökning av GH-insöndringen kan man ta prov i form av dygnskurvor, där prov för GH-bestämning tas varje halvtimme under 24 h.
Ytterligare alternativ är funktionsundersökningar.
Vid misstänkt undersekretion av GH används arginin- och/eller insulintoleranstest.
Vid misstänkt översekretion används glukostoleranstest.
<--tillbaka
|
|
Referenshänvisning:
|
|