Skriv ut sidan  <--tillbaka
Ändrad: 2024-04-16 Pt(U)-  Vanilmandelat [VMA]
Utförande laboratorium: Klinisk kemi och farmakologi
Akademiska sjukhuset  
Remiss: Urin
Elektronisk beställning i Cosmic  
Provkärl: Urinflaska utan tillsats.
Provrör för inskickning av urin:
Beige propp 7 mL, 2 st  
Provtagning: Remiss:
Ange förekommande läkemedelsbehandling på remissen.
OBS! Om endast rör till en dygnsvolym skickas till lab måste dygnsvolym och provtagningstid anges på remissen.

Provtagning:
Urin samlas under 24 timmar. Alternativt kan stickprov tas. Förvaras vid 2-8°C under uppsamlingsperioden.

Provhantering:
Två rör ā 7 mL av välblandad dygnsmängd skickas . Inom Akademiska sjukhuset och Lasarettet i Enköping kan istället hela dygnssamlingen skickas.
Hållbart 1 v vid 2-8°C.

Provskickning/transport:
För transporter < 2 dygn kan provet skickas icke fryst tillsammans med en frysklamp.
Om transporttiden överstiger 2 dygn måste prov frysas och skickas fryst.
Fryst urin skickas i frysbehållare så att provet är fryst vid ankomst till analyserande lab.
Urindunkar med dygnsmängd urin får inte skickas på allmän väg, för handhavande se ovan under provhantering.  
Analysfrekvens:   Analysen utföres en gång per vecka  
Referensintervall: Barn:
<2 år: <12 ĩmol/d; 2,3-8,9 mmol/mol kreatinin
2-8 år: <20 ĩmol/d; 2,2-7,2 mmol/mol kreatinin

Vuxna:
<35 ĩmol/d; 0,8-2,8 mmol/mol kreatinin
Metod:   Högupplösande masspektrometri (LC-HRMS)  
Ansvarig läkare: Torbjörn Åkerfeldt  
Ackreditering: Ja
Hänvisningar: Se: Provtagningsinstruktion för patient, Urinsamling (dygnsvolym)

 
Övrigt:  
Tolkning: Adrenalin och noradrenalin är katekolamine vilka ffa. syntetiseras i binjuremärgen resp. sympatiska nervsystemet.

De kvantitativt dominerande metaboliterna i urinen utgörs av metoxiadrenalin, metoxinoradrenalin samt vanilmandelat (VMA). Koncentrationen av VMA i urin är cirka 100 ggr högre än utsöndringen av de oförändrade katekolaminerna och är dessutom betydligt mindre labil.

Analyserna utföres vid misstanke på framför allt neuroblastom, men även carcinoider, feokromocytom och besläktade tumörer kan ha förhöjda värden.

Många läkemedel påverkar omsättningen av katekolaminer och om urinsamling ej kan ske under läkemedelsfrihet bör bedömning ske med försiktighet.  
 <--tillbaka  
Referenshänvisning: