|
Ändrad: 2023-05-12
|
S-
Könshormonbindande globulin [SHBG]
|
|
Utförande laboratorium:
|
Klinisk kemi och farmakologi
Akademiska sjukhuset
|
|
Remiss:
|
KKF
Elektronisk beställning i Cosmic
|
|
Provkärl:
|
Guldgul propp (Gel, utan tillsats)
|
|
Provtagning:
|
Remiss:
Om Testosteron och Könsbindande globulin (SHBG) beställs samtidigt så genereras automatiskt en kvot mellan Testosteron och SHBG, ibland kallad andogenindex..
Provtagning:
Patienter som behandlas med biotin (vitamin B7) i höga doser (>5 mg/dag) ska inte provtas tidigare än 8 timmar efter senaste biotindos.
Provhantering:
Prov kan förvaras i rumstemperatur i max 4 timmar.
Provet ska centrifugeras inom 4 timmar från provtagningen.
Centrifugerat gelrör (primärrör) kan förvaras vid 2-8°C i upp till 48 timmar.
Om transporten inte når analyserande lab inom 48 timmar måste serum frysas i <-15°C.
Häll av serum i ett plaströr (sekundärrör).
Frys serum i <-15°C.
Provskickning/transport:
Om transporten når analyserande lab inom 4 timmar skickas prov i rumstemperatur.
Om transporttiden är inom 48 timmar skall prov vara centrifugerat och skickas i kyla 2-8°C.
Om transporttiden överstiger 48 timmar måste provet beredas och skickas fryst se ovan under provhantering.
Fryst serum skickas i frysbehållare så att provet är fryst vid ankomst till analyserande lab.
|
|
Analysfrekvens:
|
Analysen utföres dagtid, måndag-fredag.
|
|
Referensintervall:
|
Kvinnor:
17-49 år: 32-128 nmol/L
≥50 år: 27- 128 nmol/L
Flickor:
<10 år: 30 - 130 nmol/L
10-16 år: 25-130 nmol/L
Män:
17-49 år: 18-54 nmol/L
≥50 år: 21-77 nmol/L
Pojkar:
<12 år: 50-160 nmol/L
12-16 år:13-65 nmol/L
|
|
Metod:
|
|
|
Ansvarig läkare:
|
Johan Saldeen
|
|
Ackreditering:
|
Ja
|
|
Hänvisningar:
|
|
|
Övrigt:
|
|
|
Tolkning:
|
Som komplement till testosteronanalys för att bedöma den fria fraktionen.
Misstanke om ökad androgenpåverkan hos kvinnor, t ex vid infertilitet, menstruationsrubbningar, hirsutism och virilisering.
Se även S-Testosteron.
S-Könshormonbindande globulin (SHBG; Sex Hormone-Binding Globulin) är ett cirkulerande glykoprotein som ff a
frisätts från leverceller.
SHBG-molekylen har hög affinitet för
testosteron och östradiol, och dess biologiska funktion är att transportera, och i viss mån "lagra", dessa steroidhormoner.
Hos friska män är cirka 44% av testosteronet bundet till SHBG, medan hos kvinnor är det c:a 66%.
Motsvarande siffror för östradiol är 20 respektive 37%.
Under graviditet ökar den bundna fraktionen av dessa hormoner till c:a 90%.
Vid obesitas sjunker ofta den bundna andelen.
Till sjukdomstillstånd med minskad
koncentration av SHBG hör hyperandrogenism hos kvinnor (t ex polycystisk ovariesjukdom) men också vid Cushings sjukdom och myxödem (hypothyroidism).
Förhöjda nivåer ses hos män vid hypogonadism och levercirrhos och ibland vid gynekomasti.
Hos bägge kön ökar koncentration av SHBG vid thyreotoxikos.
Vid tillstånd med rubbad könshormonnivåer bör SHBG-koncentrationen relateras till könshormonnivå.
Kvoten av total-testosteron till SHBG (uttryckt i nmol/L) kallas Fritt androgenindex.
Speciellt hos kvinnor ger detta index en bättre bedömning av androgenstatus jämfört med totaltestosteron.
<--tillbaka
|
|
Referenshänvisning:
|
|