Skriv ut sidan  <--tillbaka
Ändrad: 2018-10-31 B-  Hemoglobin fetalt [HbF]
Utförande laboratorium: Klinisk kemi och farmakologi
Akademiska sjukhuset  
Remiss: Elektronisk beställning i Cosmic
Flödescytometri  
Provkärl: Lila propp (EDTA)  
Provtagning: Indikation
Utredning vid misstanke om immunisering, intrauterin död, nedsatt fosteraktivitet och anemi hos fostret/spädbarnet.

Remiss:
Beställning görs i Cosmic. För provtagare som inte använder Cosmic var vänlig och använd remiss Flödescytometri, Klinisk kemi och farmakologi, Akademiska sjukhuset, Uppsala.

Följande ska anges i remissen:
Diagnos t ex (intrauterin död/anemi hos foster eller nyfödd/nedsatt fosteraktivitet/hydrops/annat).
Om modern har järnbristanemi eller hemoglobinopati.

Metoden är inte lämplig för kvinnor med thalassemi eller sickelcellsanemi.

Provhantering:
Ocentrifugerat helblod ska vara lab tillhanda inom 48 timmar.
Prov förvaras ocentrifugerat, kan förvaras i rumstemperatur upp till 6 timmar eller i kylskåp upp till 48 timmar.

Provskickning/transport:
Transporteras i rumstemperatur.  
Analysfrekvens:   Analysen utföres dagtid, måndag-fredag.  
Referensintervall: B-(Ery)HemoglobinF <0,1 %,
Pt-FMH <2,2 mL RCBC volume
Metod:   Flödescytometri  
Ansvarig läkare: Malgorzata Karawajczyk  
Ackreditering: Ja
Hänvisningar:  
Övrigt:  
Tolkning: FMH kan leda till immunisering hos modern med resulterande anemi hos fostret/spädbarnet.
Stora blödningar kan leda till anemi hos fostret eller fosterdöd även utan immunisering.
Fostrets RBC innehåller höga halter Fetalt hemoglobin (HbF) men ingen karbanhydras 1(CA) (HbF+CA-).
Vuxna har kvar vanligtvis mindre än 0,1% av RBC som syntetiserar låga halter Fetalt hemoglobin (F celler) och dessa innehåller CA.
HbF nivån hos vuxna ökar vid anemi, graviditet , hemoglobinopatier (t ex thalassemi, sickle cell anemi) eller är peristerande högt vid medfödda syndrom t.ex vid persisterande HbF.
Vid dubbel färgning med anti-HbF och anti-CA kan man särskilja fostrets och moderns RBC.

Från antalet HbF+CA-celler kan man räkna ut storleken på fetomaternell blödning (FMH) i mL packad RBC volym med Mollisons formel (FMH=HbF+CA-% x24).  
 <--tillbaka  
Referenshänvisning: Porra V, Bernaud J, Gueret P et al. Identification and quantification of fetal red blood cells in maternal blood by dual-color flow cytometric method: evaluation of the Fetal Cell Count kit. Transfusion 2007, 47, 1281-1289.

Kim YA och Makar RS. Detection of fetomaternal hemorrhage. 2012, 87, 417-423.

Fetal Cell CountTM kit (IQ Products, Groningen, Holland)