Skriv ut sidan
<--tillbaka
|
Ändrad: 2022-12-19
|
S-
Lamotrigin
|
|
Utförande laboratorium:
|
Klinisk kemi och farmakologi
Akademiska sjukhuset
|
|
Remiss:
|
Läkemedel
Elektronisk beställning i Cosmic
|
|
Provkärl:
|
Röd propp 7 mL
|
|
Provtagning:
|
Remiss:
På remissen anges:
1) Tidpunkt för senaste dosintag (datum och klockslag).
2) Pågående läkemedelsterapi, aktuell dos, datum för läkemedlets insättning/senaste dosjustering.
3) Provtagningstid för blodprovet (datum och klockslag).
Provtagning:
Prov tages i regel före morgondos, alternativt minst 6 timmar efter senaste dosintag.
Gelrör får inte användas.
Provhantering
Ocentrifugerat blodprov bör förvaras i rumstemperatur.
Provet bör vara lab tillhanda inomr 4 timmar från provtagningen då provet ska vara centrifugerat inom 5 timmar från provtagningen.
OBS Om transporten inte når analyserande lab inom 4 timmar måste provet centrifugeras och serum avskiljas från blodkropparna.
Centrifugering sker vid 2400 g i 7 minuter.
Pipettera serum, lämna minst en centimeter till blodkropparna, till ett plaströr (sekundärrör)
Serum i sekundärrör är hållbart i 7 dygn vid 2-8°C.
Efter 7 dygn fryses serum vid <- 15°C.
Provskickning/transport:
Om transporten når analyserande lab inom 4 timmar skickas prov i rumstemperatur.
Om transporttiden är inom 7 dygn skall prov vara centrifugerat och serum avskiljt till sekundärrör, se ovan under provhantering och skickas i rumstemperatur.
Om transporttiden överstiger 7 dygn måste provet beredas och skickas fryst se ovan under provhantering.
Fryst serum skickas i frysbehållare så att provet är fryst vid ankomst till analyserande lab.
|
|
Analysfrekvens:
|
Analysen utföres hela dygnet, alla dagar.
|
|
Referensintervall:
|
Terapeutiskt riktområde 5-60 µmol/L, se även under Tolkning.
|
|
Metod:
|
|
|
Ansvarig läkare:
|
Peter Ridefelt
|
|
Ackreditering:
|
Ja
|
|
Hänvisningar:
|
|
|
Övrigt:
|
|
|
Tolkning:
|
Lamotrigin är ett antiepileptikum med verkan både vid partiella och generaliserade anfall.
Den synbara plasmahalveringstiden hos friska personer uppskattas till omkring 33 timmar (intervall 14 till 103 timmar).
Halveringstiden för lamotrigin påverkas i hög grad av annan samtidig medicinering.
När glukuronid-enzym-inducerande läkemedel såsom karbamazepin eller fenytoin ges samtidigt minskar halveringstiden för lamotrigin till ca 14 timmar, medan den ökar till ett genomsnitt på ca 70 timmar vid samtidig administrering av enbart valproat.
Jämnviktskoncentration uppnås i regel efter c:a 6-8 dagar.
Det terapeutiska riktområdet anges till 5-60 µmol/L, men även lägre koncentrationer kan ha effekt, samtidigt som vissa patienter med svår epilepsi kan kräva högre koncentrationer.
Biverkningsrisken ökar vid koncentrationer över 50 µmol/L.
Prov tas c:a 1 vecka efter insatt behandling samt efter dosändring.
<--tillbaka
|
|
Referenshänvisning:
|
|
|