Skriv ut sidan
<--tillbaka
|
Ändrad: 2022-02-23
|
P-
Antitrombin
|
|
Utförande laboratorium:
|
Klinisk kemi och farmakologi
Akademiska sjukhuset
|
|
Remiss:
|
KKF
Elektronisk beställning i Cosmic
|
|
Provkärl:
|
Ljusblå-svart propp (Na-citrat)
|
|
Provtagning:
|
Provtagning:
Fyll röret tills vakuumsuget upphör. Kontrollera att röret är fyllt inom volymsmarkeringen.
Lägg sedan provet direkt på en provtagningsvagga, alt. blanda provet genom att vända det lugnt ca 10 ggr.
Det är väldigt noga att provet blir ordentligt blandat.
Om vingkanyl används, tänk på att använda slaskrör.
Provhantering:
Prov ska vara lab tillhanda så fort som möjligt dock senast 4 timmar efter provtagning.
OBS! Om transporten inte når analyserande lab inom 4 timmar måste provet centrifugeras, plasma avskiljas och frysas.
Centrifugera prov vid 2000g i 20 min.
Plasma pipetteras (sugs av), lämna minst en centimeter från blodkropparna.
Överför minst 0,5 mL plasma till 2-3 ellermanrör (sekundärrör av plast).
Rören med plasma fryses direkt i <-20°C.
Provskickning/transport:
Om transporten når analyserande lab inom 4 timmar skickas provet i rumstemperatur.
Om transporttiden överstiger 4 timmar måste provet beredas och skickas fryst se ovan under provhantering.
Fryst plasma skickas i frysbehållare så att provet är fryst vid ankomst till analyserande lab.
|
|
Analysfrekvens:
|
Analysen utföres hela dygnet, alla dagar.
|
|
Referensintervall:
|
1-4 v: 0,33-0,63 kIE/L
1-5 mån: 0,29-1,20 kIE/L
6-11 mån: 0,63-1,20 kIE/L
1 år och äldre samt vuxna: 0,80-1,20 kIE/L
|
|
Metod:
|
KKF använder en trombin-baserad antitrombin metod. Den kan ge falskt förhöjda värden vid behandling med NOAK/DOAK-läkemedlet dabigatran, men påverkas inte av apixaban eller rivaroxaban.
|
|
Ansvarig läkare:
|
Peter Ridefelt
|
|
Ackreditering:
|
Ja
|
|
Hänvisningar:
|
|
|
Övrigt:
|
|
|
Tolkning:
|
Antitrombin (58 kDa) syntetiseras i levern och tillhör gruppen serinproteashämmare (serpiner).
Antitrombin (AT) inhiberar trombin, samt koagulationsfaktorerna IXa, Xa, XIa och XIIa.
Heparin ökar hastigheten med vilken AT hämmar trombin ca 1000 gånger.
Heterozygot AT brist är autosomalt ärftligt och associerat med ökad benägenhet att utveckla venös trombossjukdom.
Dessa individer har AT halter motsvarande 40-60% av normal nivå.
I patientmaterial med tromboembolisk sjukdom föreligger AT brist hos ca 1-2% av patienterna.
Förvärvad AT brist ses bl a vid leverskada och disseminerad intravasal koagulation (DIC).
Nyfödda har låg AT halt i plasma och sänkt halt ses även vid intag av orala antikonceptionsmedel.
Halveringstiden i plasma för AT är normalt 2-3 dagar men vid DIC kan den vara 4 timmar.
<--tillbaka
|
|
Referenshänvisning:
|
|
|