|
Ändrad: 2022-10-12
|
P-
Adrenokortikotropt hormon [ACTH]
|
|
Utförande laboratorium:
|
Klinisk kemi och farmakologi
Akademiska sjukhuset
|
|
Remiss:
|
KKF
Elektronisk beställning i Cosmic
|
|
Provkärl:
|
Lila propp (EDTA) 5 mL
|
|
Provtagning:
|
Indikation:
För att avgöra om en binjurebarksvikt är primär eller sekundär. För att avgöra om hyperkortisolism är ACTH-beroende eller inte.
Provtagning:
OBS! EDTA-röret (lila propp) bör vara av plast.
Om prov tas i glasrör måste detta vara silikoniserat.
Provhantering:
Prov ska vara lab tillhanda inom 3 timmar.
OBS! Om transporten inte når analyserande lab inom 3 timmar måste provet centrifugeras, plasma avskiljas och frysas.
Centrifugera provet snarast, plasma ska vara infryst inom 4 timmar från provtagningen.
Plasma pipetteras (sugs av), lämna minst en centimeter till blodkropparna.
Överför plasman till ett plaströr (sekundärrör).
Frys plasma i <-15°C.
Provskickning/transport:
Om transporten når analyserande lab inom 3 timmar skickas prov i rumstemperatur.
Om transporttiden överstiger 3 timmar måste provet beredas och skickas fryst se ovan under provhantering.
Fryst plasma skickas i frysbehållare så att provet är fryst vid ankomst till analyserande lab.
|
|
Analysfrekvens:
|
Analysen utföres två gånger per vecka
|
|
Referensintervall:
|
Förmiddagsvärde <10 pmol/L
Lägre värde på eftermiddagen och kväll.
Referensintervall för barn saknas.
|
|
Metod:
|
Non-kompetitiv immunometri med kemiluminiscensdetektion
|
|
Ansvarig läkare:
|
Xiaoyan Xu
|
|
Ackreditering:
|
Ja
|
|
Hänvisningar:
|
|
|
Övrigt:
|
På grund av snabbt fluktuerande koncentration kan upprepad provtagning behövas för att ge ett representativt resultat.
|
|
Tolkning:
|
Adrenokrotikotropt hormon (ACTH) är ett peptidhormon bestående av 39 aminosyror. Den biologiska effekten är kopplad till aminosyra 1-24. Hormonet styr sekretionen av kortisol och stimulerar binjurebarkens tillväxt.
Förhöjd koncentration av ACTH i plasma vid konstaterad kortisolsvikt är förenligt med primär binjurebarksinsufficiens (Addisons sjukdom), ACTH-producerande hypofysadenom (Morbus Cushing) och vid ektopisk ACTH-produktion vid maligna sjukdomar tex bronkialcancer.
Sänkta eller ej mätbara koncentrationer av ACTH ses vid hypofys-/hypotalamusskador, steroidproducerande binjurebarksadenom eller carcinom samt vid steroidbehandling.
Störningar i dygnsrytmen för ACTH i plasma ses vid Mb Cushing, endogen depression och hjärt-insufficiens.
<--tillbaka
|
|
Referenshänvisning:
|
|