|
Ändrad: 2023-05-10
|
S-
Tyreoglobulin ak [Anti-Tg]
|
|
Utförande laboratorium:
|
Klinisk kemi och farmakologi
Akademiska sjukhuset
|
|
Remiss:
|
KKF
Elektronisk beställning i Cosmic
|
|
Provkärl:
|
Guldgul propp (Gel, utan tillsats)
|
|
Provtagning:
|
Indikation:
Utesluta störande antikroppar vid analys av tyreoideacancermarkören tyreoglobulin. Diagnostik av autoimmunt betingad tyreoideasjukdom. För detaljer, se under "Tolkning".
Provtagning:
Prover bör inte tas tidigare än 8 timmar efter senaste biotindosen på patienter som behandlas med höga biotindoser (> 5 mg/dag).
Provhantering:
Prov kan förvaras i rumstemperatur i max 4 timmar.
Provet ska centrifugeras inom 4 timmar från provtagningen.
Centrifugerat gelrör (primärrör) kan förvaras vid 2-8°C i upp till 48 timmar.
Om transporten inte når analyserande lab inom 48 timmar måste serum från gelröret hällas av i ett plaströr (sekundärrör) och frysas i <-15°C.
Provskickning/transport:
Om transporten når analyserande lab inom 4 timmar skickas prov i rumstemperatur.
Om transporttiden är inom 48 timmar skall prov vara centrifugerat och skickas i kyla 2-8°C.
Om transporttiden överstiger 48 timmar måste provet beredas och skickas fryst se ovan under provhantering.
Fryst serum skickas i frysbehållare så att provet är fryst vid ankomst till analyserande lab.
|
|
Analysfrekvens:
|
Analysen utföres dagtid, måndag-fredag.
|
|
Referensintervall:
|
1v-2 mån: <146 kIE/L
3-12 mån: <130 kIE/L
1-5 år: <38 kIE/L
6-10 år: <37 kIE/L
11-17 år: <64 kIE/L
Vuxna: <115 kIE/L
|
|
Metod:
|
|
|
Ansvarig läkare:
|
Johan Saldeen
|
|
Ackreditering:
|
|
|
Hänvisningar:
|
|
|
Övrigt:
|
|
|
Tolkning:
|
Samtidiga tyreoglobulin (TG)- och anti-tyreoglobulin (anti-Tg)-mätningar är indicerade för att i vissa cancerfall följa sjukdomsförlopp och behandlingseffekt. Detta rekommenderas då förekomsten av anti-Tg är relativt hög även hos friska vilket kan ge falska resultat vid bestämning av Tg. Tg är en betydelsefull tumörmarkör vid follikulär och papillär tyreoideacancer. Förekomst av anti-Tg kan ge falska resultat vid Tg-bestämning på grund av metodinterferens. Avsaknad av anti-Tg ökar då tillförlitligheten av erhållna Tg-värden vid diagnostik av eventuellt återfall i cancersjukdom.
Vid autoimmunt betingad tyreoideasjukdom ses ibland en betydligt ökad frekvens av ökat anti-Tg som då kan bestämmas ensamt eller i kombination med anti-TPO eller TRAK. Vid autoimmun tyreoidit grundad på kroniskt lymfocytinvasion (t.ex Hashimotos sjukdom) är c:a 70-80% av patienterna positiva för anti-TG och c:a 30% av patienter med Graves sjukdom uppvisar anti-Tg. Anti-Tg bestämning kan också vara av betydelse när misstanke om autoimmunt betingad tyreoideasjukdom föreligger i fall då låga eller ej mätbara nivåer av anti-TPO eller TRAK föreligger. Ett negativt utfall av anti-Tg kan dock inte utesluta förekomsten av autoimmun tyreoideasjukdom. Nivån av anti-Tg följer inte på ett tillförlitligt sätt den autoimmuna tyreoideasjukdomens aktivitet. Nivån av anti-Tg är starkt metodberoende varför anti-Tg nivåer som bestämts på patientprover med annan analysmetod ej är jämförbara.
<--tillbaka
|
|
Referenshänvisning:
|
|