|
Ändrad: 2025-11-06
|
S-
Reumatoid faktor [RF] (IgM)
|
|
Utförande laboratorium:
|
Klinisk immunologi och transfusionsmedicin
Akademiska sjukhuset
|
|
Remiss:
|
Autoimmunitet och allergi
Elektronisk beställning i Cosmic
|
|
Provkärl:
|
Guldgul propp (Gel, utan tillsats)
|
|
Provtagning:
|
Indikation:
Kinisk misstanke om reumatoid artrit. Observera att undersökning av antikroppar mot citrullinerade peptier (anti-CCP) är förstahandsanalys vid denna indikation inom primärvården.
Provtagning:
Minsta provmängd 1 mL.
Provhantering:
Ocentrifugerat blodprov förvaras i rumstemperatur i högst 4 timmar.
Därefter förvaras provet i 2-8°C.
Centrifugera provet inom 72 timmar från provtagning.
OBS! Om transporten inte når analyserande lab inom 72 timmar måste serum överföras till ett plaströr.
Serum i sekundärrör är hållbart i 7 dagar vid 2-8°C.
Provskickning/transport:
Transporteras i rumstemperatur i högst 30 timmar.
Om transporttiden överstiger 72 timmar måste provet beredas och skickas avhällt, se ovan under provhantering.
|
|
Analysfrekvens:
|
Analysen utföres två gånger per vecka
|
|
Referensintervall:
|
<5 IE/mL
|
|
Metod:
|
EliA
|
|
Ansvarig läkare:
|
Barbro Persson
|
|
Ackreditering:
|
Ja
|
|
Hänvisningar:
|
|
|
Övrigt:
|
|
|
Tolkning:
|
Förhöjd nivå av RF påvisas hos 60-80% av alla patienter med reumatoid artrit. Förhöjd nivå av RF kan också påvisas hos patienter med andra reumatologiska diagnoser, där analysen dock inte har något diagnostiskt värde. RF kan också påvisas hos patienter med vissa infektioner. Sammantaget innebär detta att RF har lägre diagnostisk specificitet för reumatoid artrit än vad som gäller för alternativundersökningen anti-CCP.
Definitionsmässigt påvisas RF hos mindre än 5% av normal befolkning.
För att förutsäga sannolikheten för sjukdom beroende på
testresultates nivå i kombination med kliniska symtom kan
man använda sig av ”likelihood ratio”.
Likelihood ratios kan beräknas för olika
autoantikroppsnivåer.
Ett exempel: (van Hoovels L et al.
Ann Rheum Dis 2018;77:667):
IgM RF cutoff 5 IU/mL, likelihood ratio 7,1
IgM RF 3x cutoff (15 IU/mL), likelihood ratio 18,1
Anti-CCP 10 IU/mL, likelihood ratio 40,9
Anti-CCP 30 IU/mL:,likelihood ratio 60,2
<--tillbaka
|
|
Referenshänvisning:
|
|