Skriv ut sidan
<--tillbaka
|
Ändrad: 2018-10-03
|
(B)Baso-
CDsens
|
|
Utförande laboratorium:
|
Klinisk kemi och farmakologi
Akademiska sjukhuset
|
|
Remiss:
|
Elektronisk beställning i Cosmic
Flödescytometri
|
|
Provkärl:
|
Mörkblå propp (Na-heparin) 5 mL.
Varuförsörjningens artikelnummer 52649
|
|
Provtagning:
|
Remiss:
Beställning av Cdsens mot enskilda allergen görs i Cosmic.
Ange på remissen anamnes/frågeställning samt koncentration av total IgE samt specifik IgE mot valt allergen.
För provtagare som inte använder Cosmic var vänlig och använd remiss Flödescytometri, Klinisk kemi och farmakologi, Akademiska sjukhuset, Uppsala.
Provtagning:
OBS! Innan provtagning, kontakta CoM, Inflammationslab på tfn 018-611 42 21 för tidsplanering.
För varje allergen behövs minimum 1,5 ml blod. Max 3 allergen åt gången.
Patienten bör avstå från antihistaminer och perorala steroider under 5 dagar före provtagning.
Provhantering:
Ocentrifugerat helblod ska vara analyserande lab tillhanda snarast.
Prov kan förvaras i rumstemperatur i max 4 timmar.
Därefter förvaras provet i kylskåp.
Provskickning/transport:
Prov transporteras i rumstemperatur.
|
|
Analysfrekvens:
|
Analysen utföres dagtid, måndag- fredag
|
|
Referensintervall:
|
Ej påvisbart.
|
|
Metod:
|
Flödescytometri
|
|
Ansvarig läkare:
|
Malgorzata Karawajczyk
|
|
Ackreditering:
|
|
|
Hänvisningar:
|
|
|
Övrigt:
|
Metoden används främst för att följa effekten av behandling med Xolair och även allergenspecifik immunterapi (ASIT).
Analysen kan också vara till hjälp vid svårbedömda allergiska reaktioner.
Basofil allergenstimulering med CD-sens är en metod som in vitro mäter graden av basofila granulocyters känslighet för ett visst allergen.
De basofila granulocyterna i blodet har specifika IgEantikroppar bundna på cellytan. Hos personer som är allergiska är en del av dessa IgE antikroppar riktade mot ett eller fler olika allergen.
Om ett allergen binder till två IgE-anti-kroppar på basofilens cellyta korsbinds dessa. Om ca 1000 sådana bryggor bildas kommer basofilen att aktiveras och frisätta en mängd olika substanser, däribland histamin, som förmedlar allergisk reaktion.
Vid samma process exponeras även CD63 på cellytan och kan mätas i en flödescyto-meter.
|
|
Tolkning:
|
Vid påvisad basofil allergenkänslighet anges ett numeriskt värde (CD-sens).
Vid pågående behandling kan man bedöma ändring av allergenkänslighet.
CD-sens kvantifierar basofilens allergenkänslighet och är ett mått på hur mycket allergen som går åt för att aktivera basofilen.
Ju mindre allergen som behövs desto känsligare är personens basofiler för allergenet.
CD-sens anges som den lägsta allergenkoncentration som ger 50 % (LC50) av maximal CD63-uppreglering, inverterat och mul-tiplicerat med 100.
Ju högre CD-sens desto högre är basofilens allergenkänslighet.
Det är viktigt att notera att det inte är möjligt att jämföra CD-sens siffrorna mellan olika allergen då tillgängliga allergenextrakt inte är tillräckligt standardiserade.
Ett fåtal individer kan vara non- eller low-responders dvs. deras basofiler svarar inte eller svarar dåligt på stimulering med den positiva kontrollen anti-IgE receptor och allergenet.
För non-responders kan inga slutsatser dras av analysen.
För low-responders kan endast ett negativt eller positivt resultat anges, men inget CD-sens-värde kan beräknas.
<--tillbaka
|
|
Referenshänvisning:
|
Allergy. 2009 May;64(5):811-4. CD-sens: a bio-logical measure of immunological changes stimu-lated by ASIT. Nopp A, Cardell LO, Johansson SG, Oman H.
Allergy. 2006 Mar;61(3):298-302. Basophil aller-gen threshold sensitivity: a useful approach to anti-IgE treatment efficacy evaluation.Nopp A, Johansson SG, Ankerst J, Bylin G, Cardell LO, Grönneberg R, Irander K, Palmqvist M, Oman H.
|
|