Skriv ut sidan
<--tillbaka
|
Ändrad: 2023-05-09
|
S-
Cancerantigen 72-4 [CA 72-4]
|
|
Utförande laboratorium:
|
Klinisk kemi och farmakologi
Akademiska sjukhuset
|
|
Remiss:
|
KKF
Elektronisk beställning i Cosmic
|
|
Provkärl:
|
Guldgul propp (Gel, utan tillsats)
|
|
Provtagning:
|
Provhantering:
Prov kan förvaras i rumstemperatur i max 4 timmar.
Provet ska centrifugeras inom 4 timmar från provtagningen.
Centrifugerat gelrör (primärrör) kan förvaras vid 2-8°C i upp till 48 timmar.
Om transporten inte når analyserande lab inom 48 timmar måste serum från gelröret hällas av i ett plaströr (sekundärrör) och frysas i <-15°C.
Provskickning/transport:
Om transporten når analyserande lab inom 4 timmar skickas prov i rumstemperatur.
Om transporttiden är inom 48 timmar skall prov vara centrifugerat och skickas i kyla 2-8°C.
Om transporttiden överstiger 48 timmar måste provet beredas se ovan under provhantering.
Fryst serum skickas i frysbehållare så att provet är fryst vid ankomst till analyserande lab.
|
|
Analysfrekvens:
|
Analysen utföres dagtid, måndag-fredag.
|
|
Referensintervall:
|
<6,9 kE/L
|
|
Metod:
|
|
|
Ansvarig läkare:
|
Johan Saldeen
|
|
Ackreditering:
|
|
|
Hänvisningar:
|
|
|
Övrigt:
|
|
|
Tolkning:
|
Indikation:
Analysen är i huvudsak avsedd som en hjälp i den terapeutiska kontrollen av carcinom i magsäcken och äggstockarna.
Bakgrund:
Antikroppar reagerar med följande vävnadstyper: mammarkarcinom, koloncarcinom, icke-småcells lungcarcinom, epiteliellt ovarialcarcinom, carcinom i livmoderslemhinnan, pankreas och magsäck, andra carcinom samt fetal vävnad i kolon, magsäck och esofagus.
Å andra sidan påvisas ingen reaktion med normal vuxen vävnad.
Benigna sjukdomar:
Förhöjda CA 72-4 serumvärden kan påvisas hos patienter som lider av olika benigna sjukdomar, tex pankreatit, levercirros, pulmonär sjukdom, reumatisk sjukdom, gynekologisk sjukdom, benign sjukdom i äggstockarna, ovariala cystor, bröstsjukdom, och benigna störningar i mag-/tarmkanalen.
Den viktigaste fördelen hos CA 72-4-markören jämfört med andra är dess särskilt höga diagnostiska specificitet för benigna sjukdomar. Diagnostisk sensitivitet på 28-80 %, vanligen 40-46 %, rapporteras för benigna gastrointestinala sjukdomar med en diagnostisk specificitet på > 95 %.
Carcinom i magsäcken:
Det föreligger en korrelation mellan sjukdomsstadium och graden CA 72-4-förhöjning.
Efter kirurgiskt ingrepp faller CA 72-4-nivåerna till de normala och stannar kvar i det normala intervallet när tumörvävnad inte längre förekommer.
I 70 % av återfallsfallen ökar CA 72-4 före eller samtidigt som den kliniska diagnosen av återfallet.
Det finns indikationer som antyder att preoperativa CA 72-4-nivåer kan vara av prognostiskt värde.
Ovarialcarcinom:
En diagnostisk sensitivitet på 47-80 % har rapporterats vid ovarialcarcinom.
Den diagnostiska sensitiviteten för CA 72-4 är större än den för CA 125 vid mucinalt ovarialcarcinom.
En kombinerad användning av båda markörerna resulterar i en utökad diagnostisk sensitivitet på 73 % vid primärdiagnostisk användning (CA 125 endast: 60 %) och 67 % för kontrolländamål (CA 125 endast: 60%).
Kolorektalt carcinom:
Den diagnostiska sensitiviteten för kolorektalt carcinom är 20-41 %.
Den diagnostiska specificiteten för CA 72-4 för benigna sjukdomar i kolon är 98 %.
Efter total resektion erhålles en markant minskning av CA 72-4. Vid långtidskontroller förblir CA 72-4-koncentrationen förhöjd när en resttumör kvarstår.
Kombinerad användning av CA 72-4 och CEA ökar den diagnostiska sensitiviteten från 78 % till 87 % vid postoperativa kontroller.
<--tillbaka
|
|
Referenshänvisning:
|
|
|